Наоѓањето грутка на вратот на детето може да биде вознемирувачко, но грутките на вратот се многу чести кај децата и обично се безопасни. Секогаш носете го вашето дете на лекар ако почувствувате нешто. Педијатарот ќе ги провери големината, локацијата, цврстината на грутката и ќе ве праша:
-Колку време е присутна грутката?
-Дали детето било болно или имало други симптоми на инфекција?
-Дали детето било околу домашни миленици или други животни или било надвор од државата?
Повеќето грутки на вратот на детето се зголемени лимфни јазли предизвикани од инфекција. Лимфните јазли се дел од имунолошкиот систем и помагаат да се ослободи телото од штетни бактерии, вируси и други причини за иритација или инфекција.
Во задниот дел на носот, грлото и вратот има од 200 до 300 лимфни јазли. Тие можат да отечат кога телото се бори со настинка или со болки во грлото, на пример. Грутки на вратот може да бидат и инфекција на самиот лимфен јазол или воспаление на други блиски места.
Дијагноза и третман на инфекции на вратот
Најчестите инфекции на вратот се вирусни или бактериски, а некои може да се третираат со антибиотици. Со одредени „атипични“ или невообичаени типови, детето можеби не изгледа многу болно, но се чини дека заразените грутки се влошуваат. Може да се појават и промени во бојата и конзистентноста на прекриената кожа.
Најчестиот тип на атипична инфекција на лимфните јазли е нетуберкулозната микобактерија и може да биде потребна операција.
Ако вашето дете не реагира на антибиотици или изгледа особено болно, има висока температура и црвенило на кожата над грутката, вашиот педијатар може да препорача:
Антибиотици
Антибиотиците – и тоа оние што побрзо ги лекуваат инфекциите, одат директно во крвотокот. Посетата на лекар или престојот во болница, исто така, ќе го олесни следењето на вашето дете.
Лабораториски или тестови за снимање
Ултразвук или компјутерска томографија за да се утврди колку е сериозна инфекцијата. Во ретки случаи може да се направи иглена биопсија за да се идентификува причината за инфекцијата.
Хируршка дренажа
Ако антибиотиците сами по себе не ја исчистат инфекцијата, понекогаш можеби ќе треба да се исцеди со помош на игла или хируршки инструменти како што е скалпел.
Не сите грутки на вратот се поврзани со инфекција
Грутката може да биде и различен вид на цисти, абнормални израстоци на крвните садови, ткиво со лузни или ретко тумор или рак. Локацијата, конзистентноста и бојата на грутката или кожата околу неа може да дадат индиции за тоа што би можело да биде.
Вродени цисти
Вообичаено е малите деца да имаат мали цисти на вратот – бенигни (неканцерозни) ткивни џебови кои се формираат пред раѓањето и можат да растат со текот на времето. Овие се нарекуваат вродени цисти. Тие можат да предизвикаат повторени инфекции и можеби ќе треба да се отстранат хируршки.
Вообичаени типови вродени цисти:
Цисти на тироглосалниот канал
-Цистите на тироглосалниот канал се најчестиот тип на вродена циста на вратот. Обично се наоѓаат во предниот дел на вратот, тие се формираат од клетки кои останале по развојот на тироидната жлезда во матката.
Цистите со бранхијален расцеп се јавуваат кога делови од главата и вратот не се спојуваат правилно пред раѓањето. Тие често се наоѓаат под едното или двете уши, или на страните на вратот. Овие цисти можеби не се забележуваат веднаш, но тоа се случува подоцна во детството или адолесценцијата.
-Дермоидните цисти може да се појават кога слоевите на кожата не се формираат правилно за време на развојот на фетусот. Овие бавно растечки цисти може да содржат заробени потни жлезди, фоликули на косата и други видови клетки кои вообичаено се наоѓаат во кожата.
Длабоки хемангиоми
Понекогаш грутките на вратот се еден вид роден знак наречен хемангиом, израсток на крвните садови под кожата на детето. Тие можат да бидат забележливи кога ќе се роди бебето и брзо да се зголемат до првиот роденден. Длабоките хемангиоми може да се помеки од цистата, а кожата над нив може да изгледа црвеникава. Иако тие често исчезнуваат до моментот кога вашето дете ќе достигне училишна возраст, вашиот педијатар може да препорача третман ако тие почнат брзо да растат или да предизвикаат други симптоми.
Тортиколис „псевдотумор“
Некои бебиња со тортиколис, стегање на едната страна од вратот, развиваат псевдотумор на големиот мускул што ги поврзува главата, вратот и градната коска. Грутката често се состои од ткиво со лузни каде што мускулот бил повреден во матката или за време на породувањето. Обично станува забележливо помеѓу раѓањето и 8. недела од животот. Вашиот педијатар може да ви препише физикална терапија која вклучува нежно загревање, масажа и пасивно истегнување.
Малигни маси
Ретко, грутка на вратот може да биде знак за рак во детството. Најчестите видови рак на вратот во детството се лимфом, невробластом, сарком или тумори на тироидната жлезда. Иглената биопсија може да помогне во дијагнозата, или грутката можеби ќе треба хируршки да се отстрани за да се испитаат клетките под микроскоп.
Автор: Јасна Дреновац
912