Долго време постоеше теорија дека менструацијата нема да се појави по породувањето сѐ додека мајката дои. Животната практика на денешните мајки не ја поддржува таа теорија, иако некогаш работите биле малку поинакви.
Враќањето на месечниот циклус е силно поврзано со нивото на хормонот пролактин во крвта, кој обезбедува производство на млеко и ја спречува овулацијата. Мајките порано исклучиво доеле, освен во многу ретки случаи, што го одржувало пролактинот на високо ниво и ја потиснувало менструацијата. Денес жените влијаат врз процесот на лактација со користење различни хормонски препарати, индуцирано породување, почесто комбинирање на доење и користење шишенце или порано одвикнување од доењето. Затоа, во просек, менструацијата денес се јавува малку порано. Секако, периодот без менструација ќе трае различно кај секоја жена, во зависност од индивидуалните карактеристики на организмот, исхраната на бебето и контрацепцијата по породувањето.
Воспоставување на циклусот
Доаѓањето на првата менструација по најмалку 10 месеци од породувањето секогаш ќе биде изненадување за жената. Ритамот на нејзината месечнина, сепак, веројатно нема веднаш да се утврди. Најчесто, интервалот помеѓу два менструации првично е подолг (40-45 дена) или малку пократок (14-21 ден). Ваквите флуктуации се нормални во првите месеци, а соодветните интервали треба да се воспостават најдоцна до 6 циклуси. Доколку неправилностите продолжат, консултирајте се со гинеколог. Можно е тие да се предизвикани од болести како што се ендометриоза или фиброиди на матката.
Промени по бременоста
Некои жени доживуваат болни периоди по породувањето, кои често се предизвикани од неправилната положба на матката. Ако матката се помести наназад, болката може да се појави поради тешкотијата на протокот на крв за време на менструацијата. Положбите на органите и матката се менуваат во текот на бременоста, па по породувањето, матката може да се врати во подобра положба, поради што болката исчезнува.
Што кога менструацијата по породувањето не се враќа?
Понекогаш враќањето на месечниот циклус не се случува како што очекуваме. Можеби сте го прекинале доењето, а менструацијата воопшто не ви се појавила или е многу оскудна. Најчесто таквиот развој е поврзан со хиперпролактинемија – зголемено производство на пролактин. Ова нарушување може да се појави со зголемена функција на хипофизата, намалена активност на тироидната жлезда или бениген тумор на хипофизата (пролактином). Современата медицина може успешно да ги третира сите причинители на овие нарушувања. Дијагнозата се поставува врз основа на анализа на крвта во која се мерат вредностите на пролактинот и тироидните хормони, како и томографски преглед на хипофизата.
Хипопитуитаризмот е уште една причина за нарушувања на менструалниот циклус што се јавува исто така и како нарушување на хипофизата, но е многу ретка (0,1% од случаите).
Кога да посетите лекар?
По породувањето, работата на сите ендокрини жлезди, како и на другите органи и системи, постепено се враќа во нормала. Ова почнува да се случува веднаш штом ќе излезе плацентата и до 6, најдоцна 8 месеци по породувањето. Исклучок се градите кои поради млекото, односно доењето лачат хормони кои го регулираат доењето, овулацијата и менструацијата. Ќе им треба повеќе време.
Токму поради оваа причина, гинеколозите го одложуваат лекувањето на евентуалните тешкотии и болести до целосно воспоставување на циклусот. Сѐ додека не се стабилизираат хормоните, нема да може да се постави вистинска дијагноза. Кога јајчниците повторно ќе почнат да работат според нивниот нормален распоред и кога половите хормони ќе се вратат во рамнотежа, матката ќе почне да го обновува својот епител и целосно ќе заздрави. Ова често ќе биде решение за тешкотиите кои можеби биле присутни по породувањето.
912