Благодарение на познати личности како Лена Данам, ендометриозата влезе во вообичаениот народен јазик. Истражувањата проценуваат дека околу 11 отсто од жените страдаат од ова нарушување.

Што претставува ендометриозата?

– Ендометриозата се дефинира како присуство на ендометријални клетки (оние што ја поставуваат матката и реагираат на хормонални флуктуации) надвор од матката (во перитонеалната празнина, на јајчниците, цревата и на други места). Присуството на овие клетки може да резултира во воспаление и лузни, што може да резултира со симптоми или неплодност – вели д-р Бери Вит, медицински директор од „Винфертилити“.

Кои се индициите дека жената може да има ендометриоза?

Иако постојат вообичаени индикатори дека жената може да се справи со состојбата како што се болни периоди (дисменореја), болен однос (диспареунија) и карлична болка, некои жени нема да покажат симптоми, што се нарекува „тивка ендометриоза“. Овие жени често откриваат дека страдаат од ендометриоза кога ќе посетат специјалист за репродукција кога имаат проблем со зачнувањето.

– Сепак, некои жени ќе имаат значителна дисменореја или карлична болка што во тешки случаи може да биде изнемоштувачка. Менструалните периоди може да бидат многу болни и да бараат лекови за ублажување на болката и може да резултираат во неспособност за работење во текот на тие денови. На некои жени ќе им биде потребна операција или повеќекратни операции за да помогнат во контролата на болката. Сексуалниот однос може да биде тежок поради значителна диспареунија – вели д-р Вит.

Дефинитивна дијагноза на состојбата може да се постави само со хируршка процедура (лапароскопија) за директно визуализирање на ендометриозата и во некои случаи со биопсија за да се потврди дека лезиите што се гледаат претставуваат ендометриоза.

– Лапароскопијата се препорачува за жени со значителни симптоми на ендометриоза, со цел не само да го дијагностицираат нарушувањето, туку и хируршки да го третираат. Обично не е потребно да се изврши лапароскопија кај асимптоматски жени со неплодност само за да се постави дефинитивна дијагноза бидејќи типот на третман за неплодност е обично ист, без разлика дали постои блага ендометриоза или не – вели д-р Вит.

Дали ендометриозата автоматски значи дека на жената ќе ѝ треба помош за зачнување?

Како ова нарушување влијае врз плодноста, не е секогаш јасно.

– Некои тешки случаи на ендометриоза резултираат со значителни лузни околу јајчниците и фалопиевите туби кои можат или да ги блокираат цевките или да им го отежнат нормалното функционирање. Можеби е поврзано и со послаб квалитет на јајцето. Исто така, повеќе операции за ендометриоза можат да бидат поврзани со лузни и можат да влијаат врз функцијата на јајчниците – вели д-р Вит.

Ако жената има ендометриоза и во моментот нема болка во карлицата, но не забременува природно, тогаш треба да се направи процена кај репродуктивен ендокринолог за да се види дали има дополнителни причини зошто парот не зачнува.

Кои се шансите за успех со третманите за плодност кај жени со ендометриоза?

Третманите за плодност се емоционално и често финансиски исцрпувачки, па затоа е природно да се прашувате за шансите за успех.

– Жените со нормална резерва на јајчници треба добро да одговорат на третманите за плодност, но жените со ниска резерва на јајчници како резултат на тешка ендометриоза или претходен хируршки третман на нивната ендометриоза, може да реагираат помалку добро отколку другите жени на нивна возраст. Ова може да резултира со помалку ембриони што се на располагање и помали шанси за успешно зачнување – ​​вели д-р Вит.

– Откако ќе забременат, многу жени имаат намалување на симптомите како резултат на супресивниот ефект на хормоните од бременоста врз ендометриозата. Ретко се случува состојбата да се разгори во бременоста или да пукне циста или да се искриви, што може да бара хируршки третман. Не треба да има никаков ефект врз раѓањето, иако ако е потребен царски рез, може да биде потешко ако ендометриозата резултира со значителни атхезии на карлицата – додава д-р Вит.

Извор